Многолетняя практика работы с лицами, страдающими наркотической и алкогольной зависимостью показывает, что традиционный медицинский подход к лечению наркомании оказывается несостоятельным. Никакие медикаментозные вмешательства не могут изменить поведение зависимого человека, так как причинами тому являются внутренний психический кризис и глубинные изменения в духовно-нравственной сфере личности. К сожалению, из-за отсутствия четкого понимания природы зависимостей среди представителей медицинской сферы распространен упрощенный подход к выбору форм и методов лечения. Зависимых людей и их родственников ориентируют не на долгую, глубокую работу над собой и изменение образа жизни, а на поиски быстрых (но дорогостоящих) процедур. Итог — выход в ремиссию хотя бы на год редко превышает 5 % от всех «пролеченных».
Эффективное лечение наркозависимости возможно только при наличии изменения сознания и образа жизни человека, зависимого от наркотиков. Избавление от наркотической зависимости возможно только при условии выбора и принятия новой модели и стратегии жизни наркозависимого с учетом его возможностей, способностей и склонностей, которые помогут обрести ему новый смыл жизни, ради которой он отказался от приема наркотиков, алкоголя и психоактивных веществ. Все это возможно только при условии прохождения курса социальной реабилитации, когда наркозависимый погружается в благоприятные условия жизнедеятельности, направленные на обеспечение достойной, интересной жизни, физическое и психологическое выздоровление.
Устойчивая ремиссия бывшего наркомана как начало новой жизни
Под реабилитацией зависимых от наркотических средств и психотропных веществ понимается система социальных, психологических, педагогических и трудовых мероприятий, направленных на восстановление здоровья, полноценную ресоциализацию участников реабилитационной программы. Важно отметить, что комплекс мероприятий, направленных на восстановление личности реабилитантов осуществляется в соответствии с сопутствующими программами, составленными специалистами, работающими как с лицами, проходящими курс реабилитации, так и с членами их семей. В основу программы реабилитации заложен комплексный подход к используемым методикам. Кроме того, организация жизни воспитанников реабилитационных центров в соответствии с православным вероучением позволяет организовать процесс реабилитации поэтапно и последовательно, даже при минимальном уровне мотивации на начальном этапе.
Методы и специалисты.
Занятия в центрах проводят:
- консультант по химической зависимости;
- священник;
- клинический психолог;
- психолог;
- специалист по социальной работе;
- социальный педагог (организатор досуговой деятельности),
- социальный работник
- медицинский работник.
Консультант по зависимости находится с группой постоянно, занятия по программе запланированы ежедневно. Священник еженедельно проводит беседы на актуальную для группы тему. Психолог проводит групповые занятия два раза в неделю, индивидуальные консультации один раз в неделю, а кроме этого – по запросу. Остальные специалисты работают с воспитанниками в соответствии со штатным расписанием или по запросу
Специалисты реабилитационных центров используют:
- Индивидуальное и групповое психологическое консультирование, в частности: мотивационное интервью, мотивационная психотерапия, тренинги, семинары, терапевтические, информационные, дискуссионные группы, группы взаимопомощи, кинотерапия, лекции, анкетирование, тестирование, система взысканий и поощрений.
- Противорецидивные тренинги, групповые и индивидуальные консультации.
- Беседы со священником.
Все указанные методики апробированы в терапевтической практике и не имеют противопоказаний для применения у пациентов с психическими и поведенческими расстройствами, вызванными употреблением психоактивных веществ.
Основные принципы социальной реабилитации бывших наркоманов
Основными принципами реализации программы социальной реабилитации лиц, страдающих наркотической или алкогольной зависимостью, являются:
- Соблюдение прав человека и гражданина, уважение достоинства личности. Оказание помощи лицам, страдающим наркотической и алкогольной зависимостью, осуществляется на основе признания, соблюдения и защиты прав и свобод человека и гражданина, в том числе в соответствии с общепринятыми принципами и нормами международного права, а также учитывает этнокультурные традиции и менталитет.
- Духовно-ориентированный подход. Духовная психотерапия на основе нравственных ценностей и установок Русской Православной Церкви является основным средством реабилитации. Ведущее значение в реабилитационном процессе занимает воцерковление, обретение духовных ориентиров лиц, страдающих наркотической и алкогольной зависимость, а также членов их семей.
- Добровольный выбор программы социальной реабилитации. Участие лиц, страдающих наркотической или алкогольной зависимостью в реабилитационном процессе предполагает наличие добровольного согласия оформленного в письменном виде в виде договора, подписанного при поступлении реабилитационный центр. Граждане имеют право в любое время отказаться от курса социальной реабилитации. В случает отказа от курса социальной реабилитации лицам, страдающим наркотической или алкогольной зависимости, а также членам их семей разъясняются возможные последствия принятого ими решения.
- Отказ от употребления психоактивных веществ в немедицинских целях. Прохождение курса социальной реабилитации предполагает полный отказ от употребления наркотических, алкогольных веществ, табака. Программа ориентирует на достижение такого духовного и психического состояния, при котором возврат к наркотизации невозможен в результате глубинной перестройки мировоззренческих установок, изучения и осознания зависимости как хронического заболевания.
- Личностно-ориентированная направленность реабилитационного процесса. При построении реабилитационного процесса учитываются индивидуальные особенности социальной ситуации жизнедеятельности лиц, страдающих наркотической или алкогольной зависимостью, а также членов их семей. Принцип предполагает, что каждый участник реабилитационной программы рассматривается как самостоятельная уникальная личность, имеющая право принятия окончательного решения по всем вопросам, касающимся прохождения программы социальной реабилитации.
- Конфиденциальность информации о лицах, проходящих курс социальной реабилитации и ресоциализации. Данный принцип обязывает сотрудников и волонтеров организации, реализующих программу социальной реабилитации обеспечивать закрытость информации личного характера, которая стала известна при исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей. Информация о лицах, проходящих курс социальной реабилитации, а также ее эффективности предоставляется заинтересованным структурам только в обобщенном виде. Предоставление сведений о лицах, проходящих курс социальной реабилитации, допускается по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, а также в случае предоставления услуг несовершеннолетнему для ин- формирования родителей или другого законного представителя.
- Комплексность реабилитационных мероприятий. Мероприятия программы социальной реабилитации предполагают единство духовных, социальных, психологических, педагогических методов работы, что отражается во взаимодействии священника, психолога, социального педагога и специалиста по социальной работе.